Polifarmácia

Polifarmácia corresponde ao uso simultâneo de 5 ou mais medicamentos. A polifarmácia é bastante comum entre os idosos e, em muitos casos, é considerada necessária.

A utilização de diversos medicamentos resulta em vários comprometimentos que afetam diretamente a qualidade de vida dos idosos, além de influenciar o prognóstico e o tratamento da doença.

Riscos da polifarmácia:

• Efeitos adversos

• Interação medicamentosa

• Interação fármaco-nutriente

• Desnutrição

• Erros na administração dos medicamentos

• Baixa adesão ao tratamento.

Alguns medicamentos podem interferir na absorção de nutrientes. Alguns exemplos:

• Omeprazol (antiácido) reduz a absorção de vitamina B12;

• Alimentos ricos em vitamina K, como brócolis, couve, espinafre, alface, agrião e chá preto, podem interferir na ação de anticoagulantes como a Varfarina;

• Hidralazina (anti-hipertensivo) diminui a absorção da vitamina B6;

• Metformina (antidiabético) reduz a absorção das vitaminas B9 e B12;

• Antidepressivos tricíclicos, como Amitriptilina e Imipramina, podem causar deficiência de vitamina B2.

Referências:

1. Guillot, J., Maumus-Robert, S., & Bezin, J. (2020). Polypharmacy: A general review of definitions, descriptions and determinants. Therapies, 75(5), 407–416. https://doi.org/10.1016/j.therap.2019.10.001 

2. World Health Organization (WHO). Medication without harm - global patient safety challenge on medication safety. Genebra: WHO, 2022.