Vitamina B12 e idosos

A vitamina B12 é uma vitamina hidrossolúvel com uma estrutura altamente complexa, essencial para a formação e manutenção das células do sistema nervoso. A síntese da vitamina B12 ocorre principalmente no intestino grosso, enquanto seu local de absorção é encontrado no intestino delgado. 

Os idosos podem absorver menos vitamina B12 devido à menor produção de ácido clorídrico, à redução no consumo de carne e ao uso de diversos medicamentos que interferem na absorção dessa vitamina.

A falta de absorção pode ocorrer devido a:

• Cirurgia bariátrica

• Doença de Crohn

• Doença celíaca

• Gastrite atrófica

• Doenças hepáticas

• Uso de medicamentos como inibidores da bomba de prótons (como omeprazol, pantoprazol), colchicina e metformina.

Os alimentos de origem animal são a principal fonte de vitamina B12. Além disso, alguns alimentos e bebidas podem ser fortificados com essa vitamina. A deficiência de vitamina B12 pode causar anemia megaloblástica, neuropatia, déficits cognitivos, demência e depressão. 

É importante que os idosos sejam monitorados e façam exames de sangue para avaliar os níveis de vitamina B12. Em caso de deficiência, a suplementação será necessária. Se o problema for de absorção, na maioria das vezes, a reposição de vitamina B12 via oral não será eficiente.

Referências: 

1. LAUER, A. A.; GRIMM, H. S.; APEL, B.; et al. Mechanistic Link between Vitamin B12 and Alzheimer’s Disease. Biomolecules, v. 12, n. 1, p. 129, 2022. 

2. NOGUEIRA-DE-ALMEIDA, C. A.; FERNANDES, S. L.; SORIANO, E. DE A.; et al. Consensus of the Brazilian Association of Nutrology on diagnosis, prophylaxis, and treatment of vitamin B12 deficiency. International Journal of Nutrology, v. 16, n. 1, 2023. 

3. NICE 2024. Vitamin B12 deficiency in over 16s: diagnosis and management. Available from: www.nice.org.uk/guidance/ng239.